第八百四十章 几十年心中了了，指下难明（第5/7页）

但转瞬之间，杨静和发现了问题所在。

初步诊断，望闻问切，这八个字合在一起怎么听怎么觉得不搭调。

而且一个中医，望闻问切能到发现肠息肉的程度？还能判断是原位癌？

妈的。

每一个巫师都该绑到火刑柱上烧死。

“那准备一下开始吧，杨主任别担心，趁早切掉就行。”许老板转身去刷手穿衣服。

胃肠镜本身是污染性操作，刷手穿衣服也没那么严格。

等杨静和躺到诊床上，脑子里想的还是这位许老板为什么要这么说，这么做。

每一个江湖骗子骗人都有目的的，总不能每天随机说个谎，骗个人，就为了乐趣吧。

那也太变态了。

而且常在河边走哪有不湿鞋的道理。

他要在自己这儿得到什么好处呢？想骗自己，没那么容易，杨静和心里暗自想到。

可也不能够啊，小罗教授跟着一起上台。

哪怕这位许老板是江湖骗子，但小罗教授肯定不是，人家水平高着呢。

杨静和还记得前几个月罗浩找来帝都广安门的一个姓崔的老专家，也是中医专业。

但人家只是弄了弄金针拔障术，并不涉及其他。

这位可倒好，望闻问切后就要肠镜，切除息肉。他会用么？

正想着，许老板刷手完毕，戴上无菌手套，站到操作位。

他示意杨静和采取左侧卧位，双腿屈曲。肠镜前端涂上润滑剂后，许老板并未急于进镜，而是先用右手食指做了直肠指检，确认肛周及直肠下段无异常压痛或肿块。

“放松，张口呼吸。”许老板的声音透过口罩传来，平稳低沉。

趁杨静和放松门肛括约肌的瞬间，他手腕微沉，精准地将肠镜头端滑入门肛，动作流畅得没有一丝多余。

熟练的让杨静和怀疑这位是不是在蓉城进修过。

屏幕亮起，肠道内部的影像实时传来。

许老板操控肠镜循腔渐进，手法兼具谨慎与果决。

他通过少量注气保持肠腔适度扩张，遇到转弯处，运用细微的钩拉、旋镜技巧调整角度，减少肠管过度伸展带来的不适。

杨静和并没有感受到什么不适，他的目光在许老板和屏幕之间游走，而许老板的目光始终锁定屏幕，手指在操控部精细调节，仿佛能透过屏幕感知肠壁的每一处细微起伏。

当肠镜抵达结肠脾曲时，许老板的操作明显放缓。

这里靠近脾脏，是结肠相对固定的解剖转折点。

他通过镜头仔细观察该区域肠壁的褶皱和黏膜色泽。果然，在脾曲附近一处相对隐蔽的褶皱后方，发现了一个直径约0.6厘米的广基息肉，色泽与周围黏膜略有差异，表面略显粗糙。

“脾曲，广基息肉，约6毫米。”许老板平静地通报发现，声音里听不出丝毫波澜。

他调整镜头角度，对息肉进行放大观察，并利用窄带成像技术初步判断其表面微血管形态。

“准备圈套器。”许老板下达指令。

罗浩代替护士，迅速将圈套器经操作通道递入。

许老板手腕稳定地操控圈套器，精准地套住息肉基底部。

他没有选择电凝电切，而是采用了冷圈套切除术，手腕一个干脆的收力，息肉被完整圈套并机械性切下。这种方法对周围组炽热损伤更小，尤其适合此类较小息肉。

创面有轻微渗血，这是预料之中的。

许老板再次开口：“钛夹。”

一枚钛夹被送入。

他操控钛夹夹臂，精准地对合创面两侧黏膜，轻巧地将创口夹闭，动作精准稳定，有效预防了术后迟发性出血的风险。

整个过程中，他的呼吸频率都没有丝毫变化。

“标本送病理。”许老板交代道，随即开始缓慢退镜。

退镜过程中，他并未松懈，依然仔细地再次观察全部结肠黏膜，退镜时间远超6分钟的基本要求，确保没有遗漏任何微小病变。

操作完毕，许老板退到一旁，一边脱手套，一边对还未完全从麻醉中彻底清醒的杨静和简单说了句：“脾曲的小东西拿掉了。钛夹会随大便自然排出，创口无碍。”

“真有？”杨静和虽然亲眼目睹了这一切，但他还是难以相信。

“嗯，可以先做个术中冰冻，要是心急的话。”许老板淡淡说道。

他显然没有安抚杨静和的想法，转身要走。

杨静和拉住罗浩。

“许老板，很厉害的。”罗浩笑了笑，“不过看起来没什么事儿，了不起是原位癌。要不说杨主任您运气好，要是昨天您没遇到许老板，可能就错过了。”

“……”

“等明年体检，可能有些事就晚了。现在看，刚刚好，相信我的判断。”