第八百六十九章 奔豚(第4/4页)
男孩有些局促地走了几步。
他的步态基本正常,没有明显的拖曳、划圈或慌张步态,但罗浩以介入科医生敏锐的观察力,还是捕捉到了一些细微的不协调——步幅似乎略小,手臂的摆动幅度也稍显拘谨、不够舒展,整体给人一种小心翼翼、略带收紧感的印象,少了13岁少年应有的活泼和弹性。
当他转身走回时,转身的动作也显得稍微有些轴,不够灵巧。
可以解释为这几天总犯病,孩子的状态不好。
但联系他的瞳孔,罗浩似乎有了诊断的方向。
“抬手,摸一下自己的鼻尖,慢一点,没关系。”许老板又温和地发出指令,这是在简单测试指鼻试验,常用于检查小脑功能和协调性。
男孩慢慢抬起右手,食指伸直,缓慢地指向自己的鼻尖。
动作能完成,但轨迹似乎不够笔直,指尖在接近鼻尖时有极其轻微的、不易察觉的抖动或试探感,最终点中鼻尖的精度尚可,但缺乏那种一气呵成的流畅和自信。
这提示可能存在轻微的共济失调或动作笨拙,但同样非常轻微。
整个查体过程,许老板没有使用任何器械,全靠一双手、一双眼睛和细致的观察。
他的动作始终舒缓、稳定,带着一种抚慰人心的韵律,最大限度地减少了孩子的紧张。他的眉头在检查过程中几不可查地微微蹙拢,又很快松开,但眼神深处的光芒却愈发凝实、锐利。
检查完毕,许老板轻轻拍了拍孩子的肩膀,温言道:“好了,孩子,坐下吧,你很配合,很棒。”
男孩顺从地坐下,微微喘了口气,似乎刚才看似简单的几个动作,也耗费了他一些精力,或者带来了一些不易察觉的紧张。
“小罗,你觉得是什么病?”许老板没直接给诊断,而是问罗浩。
“我感觉要看看瞳孔。”
“有Kayser-Fleischer环,就是比较淡,你那个角度看不清楚。”许老板也没再出题,罗浩已经几乎给出了正确答案,再故弄玄虚下去就有不尊重的嫌疑了。
果然!
罗浩松了口气。
“Kayser-Fleischer环?那是什么?”肖振华问道。
“威尔森病,一种遗传性铜代谢障碍疾病,导致铜在肝脏、大脑等器官过量沉积,引发毒性损害。它也被称为肝豆状核变性。”
“查血清铜蓝蛋白,24小时尿铜,眼科裂隙灯检查,肝铜含量测定。
“小罗,你们这儿基因检测能查ATP7B基因么?”
“能,我联系检测公司。”罗浩给了一个肯定的答复。
“没事,发现的早,做几样相关检查,能确诊的话就能治。”许老板温和地看着患者家属。
“是什么病?许主任?”患者家属结结巴巴地问道。
“威尔森病,虽然无法治愈,但注意排铜与限铜,不会有什么问题的。就当是,有了糖尿病。”
“那……那……那……”
患者家属欲言又止。
“那什么?”许老板问。
“您不是给孩子号脉了么?怎么……怎么……”
“那什么?”许老板温和地问。
孩子的父亲搓着手,脸上混杂着希望、困惑和一丝难以言说的尴尬,他看看许老板那身白大褂,又想想刚才那气定神闲、颇有古风的号脉姿态,终于磕磕巴巴地把话挤了出来。
“您……您不是给孩子号脉了么?怎么……怎么又让查这些?”
许老板闻言,眉毛都没动一下,只是很轻地“啧”了一声,仿佛听到了一个既在意料之中、又略显天真的问题。
他双手往白大褂口袋里一揣,肩膀微微放松下来,那姿态不像被质疑,倒像是老师傅看见徒弟问了句基础常识。
“我是医生,又不是巫医。”许老板道。
???
???
除了罗浩,其他人都愣住。
许老板的语气平淡得像在讨论天气,但每个字都透着不容置疑的笃定,“我号脉,是做一个大致的判断。
“孩子这脉象,弦中带涩,肝肾不调,内有郁结,扰动冲脉,加上刚才看他眼睛、活动手脚的那些细微不对劲儿——”
他顿了顿,目光扫过男孩安静的脸,“指向性很强。”
“但号脉是定性,不是定量。”许老板话锋一转,语气依旧平稳,却带着手术刀般的清晰。
“喏,眼睛里有色素沉积,这么明显,就直接诊断了呗。”
“……”
肖振华没想到许老板竟然给了这么个解释。
刚刚还是世外高人的做派,瞬间便回到现实。