第八百六十三章 牧羊拐杖是个啥病
“你有什么事儿么?”老郑有些摸不清头脑。
“我要看着患者口服药物,然后每天大便也随时观察。”小郑说道。
啊?
几个人都愣住。
这是什么癖好?
难不成长相清秀的年轻人还有这么重的口味么?李老二恍惚地看着小郑,心里不由自主的想到。
“郑医生,驱绦虫治疗的有效性,最终取决于能否观察到完整虫体,特别是头节的排出。”
小郑平静地解释道,仿佛在陈述一个再自然不过的流程。
“槟榔南瓜子疗法虽有效,但仍有虫体断裂、头节残留的风险。头节要是没有排出,可在肠道内再生,导致治疗失败。
“因此,服药后的首次排便,以及后续数日的所有排便,都必须进行仔细的肉眼观察,以确认有无完整虫体,尤其是头节。”
它顿了顿,目光转向脸色开始发绿的李老七,语气没有任何变化,却带着不容置疑的意味。
“我需要监督他服药,确保药物全部、按时服下。更重要的是,服药后,我需要直接检查他的每一次排便,直到确认排出完整虫体,或连续多日未见任何节片为止。
“这是验证疗效、防止复发的必要步骤。在规范的医疗记录中,这应列为治疗的一部分。”
它重复了一遍刚说的话,更加仔细,确保不会引起歧义。
“你要看……看我拉屎?!”李老七的声音都变了调,之前的惫懒和强横消失无踪,只剩下窘迫和难以置信。
“是的。这是医疗观察程序的一部分。我会准备必要的工具,包括足够大的便盆或容器、长镊子或长筷子、清水、消毒液、以及可能用于漂洗和固定虫体的生理盐水或清水容器。”
小郑有条不紊地列出物品清单,目光看向老郑,“郑医生,卫生所具备这些基本条件吗?如果没有,我可以立即准备替代方案。”
老郑被这过于专业和直接的要求弄得有点懵,下意识地点点头:“便盆有,筷子也有,水有的是……可是小郑,这……这观察……”
“您有经验,郑医生。”小郑接过话头,语气里带上了一丝对上级医师的尊重,“肉眼观察是基层诊断寄生虫感染的有效方法。只是,由我来执行,可以确保观察的连续性和细致程度,避免因疏忽或不适而遗漏关键节片,特别是微小的头节。”
它说得如此理所当然,将一件常人难以接受的事情,完全框架在医疗程序优化和感染控制的冰冷逻辑里。
可话虽然是这么说,但老郑从医几十年的时间里,也没遇到过这么较真的医生。
老郑直挠头。
对方只是个农村的二流子而已,不至于这么麻烦吧。
又麻烦,又恶心的活,老郑一般不会去做。
“真的么。”老郑喃喃问道。
但在AI机器人眼中,似乎并没有二流子、懒汉的概念,它很认真地看着老郑。
“服药后约2到4小时,患者通常会有便意。我会提前让他进入准备好的观察区域,使用指定容器排便。排便后,我会立即检查。”
小郑继续描述流程,细节具体得让人头皮发麻。
“首先肉眼观察粪便整体有无大型、扁平、乳白色、可活动的带状虫体。
“如果没有明显发现,需要用工具仔细翻检全部粪便,寻找可能断裂的、较小的节片或头节。
“头节很小,通常只有小米粒大小,乳白色,上有吸盘和小钩,需仔细辨认。必要时,可将可疑物置于清水中漂洗观察。”
“找到虫体后,需用镊子小心夹取,置于清水或生理盐水中,轻轻漂洗,去除附着粪便。
“然后平铺在浅色托盘或纸张上,测量长度,观察是否完整,特别是前端有无头节附着。
“确认完整排出后,虫体应按生物危害废物妥善处理。如果没找到头节,需告知患者治疗可能不彻底,建议间隔一段时间后重复治疗,或更换其他驱虫药,并仍需继续观察后续排便。”
小郑说完,静静等待老郑的指示,也似乎在给李老七消化这惊人信息的时间。
它的表情从头到尾都没有变化,仿佛监督排便并详细检查和泡茶、晒南瓜子一样,只是另一项待完成的、需要精确执行的普通任务。
卫生所里一片死寂。
李老七的脸一阵红一阵白,嘴巴张了又合,最终憋出一句带着哭腔的哀嚎:“我不治了,我……我让它在我肠子里待着,脑子长虫就长虫!我不干了!”
老郑看着小郑那平静无波的脸,又看看快要崩溃的李老七,一时也不知道该说什么好。
这小郑……办事是真靠谱,但也真能吓死人。
他以前治绦虫,顶多嘱咐病人——拉完自己看看,有长的白的虫子就拿来给我瞅瞅,哪有过这种全程监控、翻检粪便、漂洗测量的阵仗?