第八百一十七章 过度医疗

方晓带着“小孟”赶奔循环二。

一个满头白发的男人站在门口，看见方晓后他连忙迎了上去。

“方晓！”

“老赵，你怎么头发白成这个样子！”方晓也怔了一下，“去年同学聚会的时候还没呢吧。”

“唉，别提了，先说正经事。我爸的胸痛，心电图说是有问题，但化验检查肌红肌钙蛋白什么的都没事儿。这面的宋主任说要做手术，时不时过度医疗？”方晓的同学问道。

方晓没有马上否认，而是回头看了一眼“小孟”“小孟，周立凡，你看一下他的检查。”

“好的主任。”“小孟”毫不犹豫地回答道。

方晓的同学没注意到“小孟”的特殊，他急匆匆地拉着方晓，说话已经没了逻辑，完全是想到哪说到哪。

其实方晓也明白这时候患者家属的心态，可都心梗了，做个造影总没错吧，不存在过度医疗什么的。

“方主任？”循环二的宋玲宋主任看见方晓，又看见他身边的患者家属，马上明白发生了什么，但这都是人之常情，早都习惯了。

“方主任，患者心电图有问题，我要给做个造影，如果术中看出来有什么问题，随时处置。”宋主任很“乖巧”的汇报道。

她说话的时候眼睛时不时地瞄着方晓身后的“小孟”，她对“小孟”有着极深的畏惧。

“我就是来看看，这是我高中同学，上学的时候我总去他家蹭饭吃。他家老爷子相当于我家老爷子……”方晓解释道。

“方主任您放心，有我呢。”宋主任几乎是拍着胸脯保证。

她见“小孟”没说话，心里也微微放了心。

“宋主任，必须要手术么？”方晓还是问出了这句话。

其实“小孟”没说话，那就是有必要，但老同学心里有疑问，方晓必须要帮着问一句。

“delta波直立，V3至V5导联 ST段上斜性压低，T波高尖，建议还是要手术治疗的。”宋主任解释道，“如果家里要是不同意，那咱们观察一下看看？”

“别！”方晓连忙说道，“我不懂，就是帮我同学问一下，我去看看老爷子，您这面准备手术就行。”

说着，方晓又和宋主任客气了两句后带着同学去病房。

“老方，真需要手术？”方晓的同学问道。

方晓眉头一皱，手在老同学的脑袋上敲了两下，发出“咚咚”的闷响。

“你这话说的就不对了。”他声音沉了几分，眼神锐利得像手术刀，“什么叫‘真需要手术’？主诊医生评估过指征，讨论过风险，你当是菜市场讨价还价呢？”

“患者现在t波有改变，不手术等着心源性猝死吗？”方晓突然冷笑一声，“还是说你觉得你比心外科宋主任更懂？人家二十年主刀经验，你真当医院的医生都是混日子的。”

“没，没。”方晓的同学讪讪地说道。

“我跟你讲啊，咱是老同学，我跟你说实话。”方晓见宋主任没走，假装和护士说话，其实竖着耳朵听这面自己和同学在说什么，便提高了点音量。

“我见过最可怜的一个患者，他有心梗，房颤，但当时发作的时候没注意，以为是胃病，就自己在家吃了点胃药。中间各种代偿期、适应期我就不跟你讲了，3天后，患者觉得好些了，但忽然腹痛剧烈。”

“你猜怎么着？”

“来医院，直接上台，打开看了一眼，我开的。”

方晓的同学眼睛直勾勾地看着他，等着他解开谜题。

“患者的肠道坏死，没救了，就剩一米的肠子是好的。手术哪怕做完，也活不了。我跟患者家属沟通了一下，做了个开关术。”

“不是心脏疾病么？”方晓的同学惊讶问道。

“简单讲，心脏房颤的时候会形成血栓，栓子不大，但是在心脏里。等被泵出去后，拴在哪就不一定了。”

“！！！”

“我说的这个患者，栓子拴在肠系膜动脉比较靠根部的位置，肠道缺血严重，最多能留下一米的肠子。其实要是都切了……反正我是治不好，别的医院可以让患者尽量多活一段时间。这是后话，我跟你讲啊。”

“当时患者全麻苏醒，上着镇痛泵，又给了一针杜冷丁，躺在重症监护室的床上还说自己这辈子从来没住过院，身体好得很。”

“我知道他不行了，重症监护室的医生护士也知道，他的家属也知道，只有他自己不知道。”

“那他不是没事么？”方晓的同学问道。

“上着镇痛药呢，少遭点罪。以后渗出多了，肝衰竭，菌血症什么的都来，人很快就不行。”方晓道，“宋主任是为了你好，而且现在也是有条件，真要是放在二十年前，死的莫名其妙的。”